Preguntas frecuentes

42 respuestas sobre el centro y sus tratamientos

Todo lo que nos preguntan por WhatsApp, ordenado. Si tu duda no está acá, escribinos: la respondemos antes de que vengas.

El centro, turnos y cobertura

¿Atienden por obra social o prepaga?

La atención es particular: no trabajamos con obras sociales ni prepagas. Atender de forma directa es justamente lo que nos permite evaluar, estudiar y programar sin autorizaciones previas ni listas de espera.

¿Dónde queda el centro?

En Av. Pres. Manuel Quintana 189, PB B, en el barrio de Recoleta, Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

¿Cómo pido un turno?

Por WhatsApp o por teléfono al 11 2791-3220. La secretaría toma los datos del caso y organiza la evaluación con el equipo que corresponda.

¿Hacen consultas virtuales?

Sí, para primeras consultas y para pacientes del interior del país. El caso se coordina por WhatsApp antes de la videollamada.

¿Atienden pacientes del interior del país?

Sí. En patología de alta complejidad —cirugía vascular y pie diabético especialmente— recibimos pacientes de todo el país, y la evaluación se organiza para resolverse en la menor cantidad de viajes posible.

¿Los estudios se hacen en el mismo lugar?

Sí. Laboratorio, ecografías, electrocardiograma, Holter, presurometría, Doppler arterial, venoso y transcraneano, resonancia magnética y tomografía computada se realizan en el centro.

¿Puedo pedir una segunda opinión?

Sí. Recibimos pacientes operados o tratados en otras instituciones, tanto en obesidad (reganancia de peso, cirugía de revisión) como en vascular (indicación de amputación por pie diabético).

¿Quién dirige el centro?

La Dra. Julieta Paleari, cirujana bariátrica y metabólica, y el Dr. Juan Ignacio Pardo, cirujano vascular y endovascular. El centro fue fundado por el Dr. Luis Paleari hace más de 40 años.

Manga gástrica

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¿La manga gástrica es reversible?

No. En la manga gástrica se extrae parte del estómago, por lo que el procedimiento no es reversible. Por eso la indicación se define después de una evaluación interdisciplinaria y no en la primera consulta.

¿Cuánto peso se baja con una manga gástrica?

Depende del punto de partida, de las enfermedades asociadas y —sobre todo— del seguimiento posterior. No damos cifras genéricas: la estimación se hace en la consulta, sobre el caso concreto.

¿Duele?

La cirugía se realiza con anestesia general, por lo que no hay dolor durante el procedimiento. El posoperatorio se maneja con analgesia y la recuperación es rápida.

¿Puedo recuperar el peso después de la manga gástrica?

Sí, la reganancia de peso es posible y tiene causas metabólicas, anatómicas, de conducta alimentaria y emocionales. En el centro contamos con un abordaje específico para esos casos.

¿Atienden por obra social o prepaga?

La atención es particular: no trabajamos con obras sociales ni prepagas. Atender de forma directa es lo que nos permite evaluar y programar sin autorizaciones previas ni listas de espera.

Bypass gástrico

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¿Cuál es la diferencia entre bypass gástrico y manga gástrica?

La manga gástrica reduce el tamaño del estómago dejándolo tubular. El bypass crea un estómago reducido y lo conecta directamente al intestino, con lo que además cambia señales hormonales y metabólicas. Cuál conviene se define caso por caso, no por preferencia.

¿El bypass gástrico se usa para tratar la diabetes?

La cirugía bariátrica es también metabólica y puede mejorar las enfermedades asociadas al exceso de peso. El alcance en cada paciente lo determina la evaluación clínica y endocrinológica, no una regla general.

¿Voy a necesitar vitaminas de por vida?

El bypass requiere control nutricional y suplementación sostenida. Es parte del seguimiento habitual y se ajusta con estudios periódicos.

¿Cuánto tiempo de reposo necesito?

La internación habitual es de una noche y la recuperación es rápida, con retorno progresivo a la actividad. El detalle depende del caso y del trabajo de cada paciente.

Manga gástrica endoscópica

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¿La manga gástrica endoscópica es una cirugía?

No. Se realiza por vía endoscópica, sin incisiones en la piel ni cicatrices, y de forma ambulatoria. Por eso es menos invasiva que una cirugía bariátrica.

¿Cura la obesidad?

No. Es una herramienta más para ayudar al paciente a perder peso. La obesidad es una enfermedad crónica que requiere tratamiento y control sostenido, con seguimiento nutricional, endocrinológico y psicológico.

¿Cuánto dura la recuperación?

La recuperación habitual es de 48 a 72 horas, ya que se trata de un procedimiento ambulatorio.

¿Sirve para cualquier grado de obesidad?

No. La indicación depende del perfil del paciente. En la evaluación se define si esta técnica es la adecuada o si conviene otra herramienta.

Cirugía robótica

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¿Qué es la cirugía bariátrica robótica?

Es una técnica mínimamente invasiva que utiliza el sistema robótico Da Vinci Xi para realizar procedimientos de reducción de peso. El cirujano opera desde una consola con visión tridimensional y amplificada, a través de pequeñas incisiones.

¿Opera el robot o el cirujano?

Opera el cirujano. El robot es controlado por el cirujano desde una consola: es un instrumento que amplía la precisión y la visión, no un sistema autónomo.

¿Qué es la guía por fluorescencia?

Es una técnica que permite visualizar mejor los tejidos a tratar, dándole mayor precisión al cirujano durante el procedimiento.

¿Quiénes son candidatos a este tipo de intervención?

Está indicada para personas con obesidad que no han logrado resultados satisfactorios con métodos no quirúrgicos, como dietas, ejercicios y medicamentos aprobados por la ANMAT.

Tratamiento médico y medicación

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¿Puedo usar medicación para bajar de peso sin control médico?

No. La medicación para la obesidad requiere indicación médica, receta y seguimiento. Usarla por cuenta propia puede ser riesgoso y no aborda las causas del problema.

¿Venden el medicamento en el centro?

No. No vendemos fármacos. Evaluamos el caso, indicamos con receta cuando corresponde y hacemos el control del tratamiento.

¿La medicación reemplaza a la cirugía?

No son alternativas equivalentes. Son herramientas distintas, indicadas para situaciones distintas. Cuál corresponde surge de la evaluación interdisciplinaria.

¿Qué pasa si dejo la medicación?

La obesidad es una enfermedad crónica que debe ser tratada y controlada de por vida. Cualquier cambio en el tratamiento debe hacerse con el equipo, no por decisión propia.

Reganancia de peso

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Me operé y volví a subir de peso, ¿fracasó la cirugía?

No necesariamente. Existen factores metabólicos, de conducta alimentaria, psíquicos y anatómicos que provocan aumento de peso después de una cirugía o tratamiento. Lo primero es identificar la causa; después se ajusta el tratamiento.

Me operé en otro centro, ¿me pueden atender?

Sí. Recibimos pacientes operados en otras instituciones que necesitan una segunda opinión o retomar el seguimiento.

¿Hay que volver a operarse?

No siempre. Muchos casos se resuelven reforzando el tratamiento clínico, nutricional y psicológico. La cirugía de revisión se indica solo cuando el estudio del caso lo justifica.

Várices y arañitas

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¿Cómo se tratan las arañitas?

Las telangiectasias y arañitas se pueden tratar con plasma láser, láser transdérmico y escleroterapia. El láser transdérmico no usa agujas y está indicado para arañitas y venas de hasta 4 milímetros, con un promedio de cuatro sesiones.

¿Y las várices grandes?

Las várices de mayor calibre se pueden tratar con espuma, con láser y radiofrecuencia endovascular, y con el VenaSeal de Medtronic. Cuál corresponde surge del eco Doppler y de la evaluación del caso.

¿Qué es el VenaSeal?

Es un sistema de Medtronic que cierra la vena safena con un adhesivo médico, sin usar energía térmica. Es una de las opciones disponibles para grandes várices.

¿El tratamiento es doloroso?

Depende de la técnica. El láser transdérmico, por ejemplo, no usa agujas. En la consulta se explica qué implica cada opción para el caso concreto.

¿Necesito una derivación o estudios previos?

No hace falta derivación. El eco Doppler venoso se realiza en el centro, así que el diagnóstico y la indicación pueden resolverse sin dar vueltas por distintas instituciones.

Unidad de Salvataje de Pie Diabético

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Me dijeron que hay que amputar, ¿tiene sentido una segunda opinión?

Sí. Incluso si te han sugerido una amputación, te ofrecemos una segunda oportunidad. En muchos casos es posible restablecer el flujo arterial y tratar la herida. Lo importante es no perder tiempo.

¿Qué es la Unidad de Salvataje de Pie Diabético?

Es un programa que reúne cirugía vascular, terapias endovasculares, diabetología, clínica médica y la Unidad de Úlceras Cutáneas para salvar extremidades y mejorar la calidad de vida de los pacientes con pie diabético.

Vivo en el interior, ¿puedo atenderme?

Sí. Por tratarse de patología de alta complejidad, la Unidad recibe pacientes de todo el país. La primera comunicación puede ser por WhatsApp o teléfono para organizar la evaluación.

¿Cuánto tiempo tengo?

El pie diabético es una urgencia. Cada semana de demora reduce las opciones de tratamiento. Si hay una herida que no cierra, conviene consultar de inmediato.

Cirugía vascular

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¿Qué patologías trata el área de cirugía vascular?

Aneurismas, disecciones y síndromes aórticos, enfermedad arterial periférica, pie diabético y patología venosa. También prevención y diagnóstico temprano en pacientes con factores de riesgo.

¿Qué es una terapia endovascular?

Es un tratamiento que se realiza desde dentro del vaso sanguíneo, a través de un acceso pequeño, en lugar de una cirugía abierta. El Dr. Pardo es Jefe de Hemodinamia y terapias endovasculares periféricas en el Sanatorio Mater Dei.

¿Atienden pacientes del interior del país?

Sí. Por tratarse de patología de alta complejidad, recibimos pacientes de todo el país.

Si querés profundizar en un tema puntual, en Novedades están las notas que escriben los médicos del centro sobre obesidad y salud vascular.

Primer paso

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Escribinos por WhatsApp. Las secretarias responden en horario de atención y, si hace falta, lo consultan con el médico antes de darte una respuesta.

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